extranjero ([info]extranjero) rakstīja,
@ 2022-06-19 12:00:00

Previous Entry  Add to memories!  Tell a Friend!  Next Entry
Veselības Ministrija ir ierosinājusi zālēm samazināt PVN likmi līdz 5%. Daudzi šo ieteikumu kritizē, bet es to pilnībā atbalstu, jo zāles ir ļoti būtiskas veselības aprūpē, un nav pareizi tās aplikt ar PVN. Es pat ieteiktu šo likmi noteikt 0%, ja iespējams.

Es tāpat neatbalstu idejas (kuras izteicis Apinis un Edgars Labsvīrs) šo likmi diferencēt attiecībā uz recepšu un bezrecepšu zālēm. Diferenciācijai nav pamata, jo kategorijas – recepšu un bezrecepšu zāles – nav balstītas zālēm piemītošajās īpašībās, bet tikai ārstēšanas sistēmas sekundārajos aspektos. Šo kategoriju izvēlas nevis pēc zāļu efektīvitātes vai bīstamības, bet pēc iespējamā riska – ja nepareizas lietošanas risks ir mazāks, tad zāles var apstiprināt kā bezrecepšu. Dažas ļoti bīstamas zāles var būt bezrecepšu, ja cilvēki šo risku labi apzinās un praksē ļaunprātīgas lietošanas risks ir nenozīmīgs. Ir noteiktas zāles, kurām var būt vienlaicīgi noteikts bezrecepšu un recepšu statuss tikai atkarībā no izrakstītās devas. Vairums recepšu zāles lieto bez izrakstītām receptēm – piemēram, slimnīcās. Bezrecepšu zāles arī nenozīmē, ka tās ir mazāk efektīvas, un ir bieži gadījumi, kad cilvēkiem tās ir ārkārtīgi nozīmīgas viņu veselības aprūpē.

Tā kā PVN kategorija būs jāvērtē VID ierēdņiem, kuri nekad nesapratīs visas šīs nianses, vienīgais saprātīgais risinājums ir noteikt zemāku PVN likmi pēc statusa – tās ir zāles vai nav. Ja tās reģistrētas kā zāles kādā regulatīvajā iestādē (centrāli EMA vai Latvijā ZVA), tad ir piemērojama zemāka likme. Ja nav reģistrētas, tad produktam varētu būs pārtikas piedevu statuss, un attiecīgi likme nav piemērojama. Viss ir skaidri un vienkārši.

Šoreiz pārsteidz, ka profesionāļi, kuriem it kā vajadzētu zināt šīs nianses par to, ko nozīmē recepšu un bezrecepšu zāļu klasifikācija, to ir aizmirsuši vai nav ņēmuši vērā. Lai cik man būtu iebildumi pret pašreizējo Veselības Ministriju, šoreiz viņu ideja ir pareiza un atbalstāma.

Cits pretarguments bija, ka dažkārt cilvēki bezrecepšu zāles lieto nepareizi, pārāk ilgi vai pārāk lielā devā. Šis jautājums galīgi nav risināms ar augstāku cenu līmeni bezrecepšu zālēm, jo pat alko vai smēķēšanas ierobežošanā augstākām cenām ir ļoti nenozīmīgs efekts. Bet zāles nav alko – to pareiza lietošana var būt labvēlīga. Nepareizu bezrecepšu zāļu lietošanu var mazināt ar labāku pacientu informētību, zāļu reklāmas aizliegšanu un farmaceitu konsultāciju veicināšanu. Farmaceitiem nav tikai jāpārdod zāles, bet arī jāizskaidro pacientiem, kā tās pareizi lietot, jāiesaka labākās vai jāiesaka noteiktos gadījumos zāles nelietot. Valdībai būtu kaut kādā veidā jāfinansē šie farmaceitu pakalpojumi, lai novērstu interešu konfliktu, kad farmaceits ir ieinteresēts pārdot vairāk un dārgākas zāles nevis domāt par pircēja veselības uzlabošanu.


(Lasīt komentārus) - (Ierakstīt jaunu komentāru)


[info]iokaste
2022-06-19 18:25 (saite)
Tu kļūdies - alkohola lietošanu ļoti ietekmē cena.

(Atbildēt uz šo) (Diskusija)


[info]gnidrologs
2022-06-19 18:51 (saite)
Tādā veidā, ka tiek lietots sliktākas kvalitātes alkohols, nejau mazāks apjoms.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais) (Diskusija)


[info]iokaste
2022-06-19 19:01 (saite)
Tas tiek tā popularizēts - "necelsim akcīzi, jo dzers krutku".
Es savā dzeršanas karjerā krutku dzēru vienu reizi, kad uzcienāja; nemaz nezināju, kur dabūt. 7% arī reti, jo baigi dod pa nākošo dienu. Katru dienu gāju uz darbu. Tādi dzērāji ir vairums.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais) (Diskusija)


[info]gnidrologs
2022-06-19 20:26 (saite)
Nav svarīgi vai krutku vai ko citu, galvenais, ka to, ko var atļauties. Ja grib iedzert, tad iedzers. Analoģiski ar cigaretēm. Sliktākajā gadījumā paliek mazāk naudas ēšanai un komunālajiem maksājumiem, ne jau uz atkarību izraisošām vielām. Ēdīs sliktākas kvalitātes ēdienus, lētos "izstrādājumus", bet sadārdzinātu Kaķušu nopirks. Ja nabadzība veicināu atturību, tad Latvija būtu nedzērāju un nesmēķētāju valsts pirmrindniece.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais)


[info]extranjero
2022-06-19 19:56 (saite)
Ar zālēm ir tā, ka ja tu esi jauns un vesels, tev tās nevajag.

Bet mēs visi paliekam vecāki ar katru dienu, un daudziem ar laiku sākas dažādas kaites. Tas ir dabisks novecošanas process, un zāles var palīdzēt. Protams, jāzina, kuras zāles un kad, bet šī problēma ir neatkarīga no zāļu cenas.

Ja cilvēki izmaksu dēļ sāks pirkt lētākas zāles, tad nav pareizais kritērijs zāļu izvēlē.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais) (Diskusija)


[info]extranjero
2022-06-19 20:01 (saite)
Galvenais nepārprast, ka tas nozīmē, ka dārgākas zāles ir automātiski labākas. Šeit tieši ir vajadzīgs farmaceits kā neatkarīgs eksperts, lai ieteiktu labākās zāles neatkarīgi no cenas.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais) (Diskusija)


[info]iokaste
2022-06-19 20:29 (saite)
tur arī jābūt robežai. nav jēgas ārstēt 10 gadus vecu suni par 25 000 euro. iespējams, ka pēc 80 jādod iespēju nomirt, nevis ārstēties.

(Atbildēt uz šo) (Iepriekšējais)


(Lasīt komentārus) -

Neesi iežurnalējies. Iežurnalēties?