Fizioloģiska atkarība. Lietojot alkoholu, vielmaiņas procesi pamazām izmainās, alkohola klātbūtne procesos kļūst arvien vairāk vajadzīga. Ar laiku organismam alkohols kļūst gandrīz tikpat nepieciešams, kā skābeklis. Šādi pārveidojies organisms alkohola trūkumu uztver kā nāves draudus un iedarbojas pašsaglabāšanās instinkti, kas liek meklēt kaut mazāko iespēju iegūt alkohola devu.