Jauns neatjēdzīgs skatījums uz lietām
 
[Most Recent Entries] [Calendar View] [Friends View]

Sunday, April 5th, 2020

    Time Event
    3:41p
    panika ir bīstamāka par pašu slimību
    Psiholoģija nav uzticama zinātne, bet apgalvojums, ka panika ir bīstamāka par pašu slimību ir ļoti atbilstošs, lai raksturotu šo krīzi. Pārspīlētie pasākumi, ka cilvēkiem pat neļauj iziet laukā pavingrot, ievērojot distancēšanos, ir nevis objektīvi potenciālo slimības upuru, bet panikas radīts. Šī ir pārmērīgas reaģēšanas, nevis slimības krīze.

    Es negribu teikt, ka šī nav reāla epidēmija, tomēr tā nav salīdzināma ar spāņu gripu, kurā mirstība bija 5%–10% un pamatā jauni vīrieši, nevis kā šobrīd mirstība ir mazāka par 1%, turklāt galvenokārt mirst gados vecāki cilvēki vai tie, kam pavājināta imūnsistēma.

    Šobrīd farmaceiti ir ļoti pārslogoti. Lai gan tiek palielinātas darba stundas, zāļu izsniegšanas laiks ir palielināts no 2–3 dienām līdz nedēļai. Darba apjoms ir ārkārtīgi pieaudzis, un farmaceiti ir pārstrādājušies un tuvu izdegšanai. Bet kāpēc tā ir noticis? Mēs zinām, ka pret koronavīrusu nav aptiprinātu zāļu, tāpēc tas nevar būt iemesls. Ir nedaudz lielāks pieprasījums pēc pretklepus zālēm, un vairāk cilvēku grib atmest smēķēšanu un lieto dažādus farmakoloģiskus līdzekļus, kas palīdz šajā procesā. Tomēr tas neizskaidro pieaugušo lielo noslodzi. Daudzi cilvēki nāk uz aptieku, jo vēlas saņemt atbalstu, kādu, ar ko parunāties un saņemt nomierinājumu. Tas būtībā arī ir farmaceita uzdevums – skaidrot cilvēkiem, kāpēc panikai nav pamata.

    Visvairāk noslodze ir pieaugusi tāpēc, ka cilvēki tagad ir satraukušies un iet pie ārsta vai iegādājas bezrecepšu zāles bez vajadzības. Katrs, kam tagad kaut kas iesāpas vai rodas diskomforts, kļūst nobažījies daudz vairāk nekā agrāk. Cilvēkiem ir pieaugušas bailes no nāves, ka vislielākais valdību izaicinājums ir nevis sagādāt maskas, bet pārvaldīt šo paniku.

    Objektīvi raugoties, nav pamata, ka lielajam koronavīrusa slimnieku skaitam būtu jāapgrūtina veselības sistēma. Sistēmai vajadzētu darboties tāpat kā agrāk – atceļot mazsvarīgas procedūras, bet turpinot ar tām, kas ir neatliekamas, piemēram, dažādas vēža terapijas. Savukārt koronavīrusa slimniekiem var piemērot triāžu. Tomēr tā nav noticis, jo sistēma ir pārslogota visvairāk šīs panikas dēļ. No tiem, kas nonāk slimnīcā ar aizdomām par koronavīrusu, vismaz 90% gadījumos testi ir negatīvi. Šis nepamatoti lielais pieplūdums pats par sevi jau rada nevajadzīgu noslodzi. Tas ir arī ļoti slikti, jo uzgaidāmajā telpā vienmēr ir kāds, kurš ir Covid-19 slimnieks, un tie nav tikai ārsti, kuri tiek inficēti.

    Es apzinos, ka šāda racionāla pārvaldība var eksistēt tikai ideālā pasaulē. Sistēmas ir uzbūvētas tā, ka ātra elastīga reaģēšana nav iespējama. Ja veselības autoritātēm vajadzēja divus mēnešus, lai atzītu, ka maskas tomēr var ieteikt arī cilvēkiem uz ielas, tad nav cerību, ka ir iespējams izmainīt sistēmā iesaistīto attieksmi pret triāžu vai paliatīvo aprūpi. Šīs izmaiņas pat ideālos apstākļos prasa gadu desmitus vai ilgāk. Tāpēc, kad sākās satraukums, valdībām vairs nebija īsti izvēles, kā rīkoties – vai nu cilvēki būtu panikā no tā, ka sistēma darbojas nesatraukti kā ierasts, vai arī no tā, ka tā darbojas neefektīvā panikas režīmā. Reti, kurš vēl domā racionāli, bet daži vēl tādi ir.

    Jāsaprot, ka tagad mēs visi cietīsim no ekonomikas sagrāves. Tie nebūs tikai apkalpjošā sektorā strādājošie, kas paliks bez darba. Ekonomikas krīzē samazināsies visu valstu budžets un attiecīgi finansējums visām nozarēm. Arī zinātne saņems daudz mazāku finansējumu daudzus gadus nākotnē – ierobežojot, cita starpā, pētījumus veselības jomā.
    6:12p
    jaunu datu trūkums
    Visgrūtākais šajos laikos ir uzticamas informācijas trūkums. Informācijas ir pieejams daudz, bet ir ļoti liels trokšņu saturs, ka grūti atrast to, kas ļautu labāk izprast esošo situāciju pasaulē un izveidot sakarīgāku naratīvu. Piemēram, https://www.worldometers.info/coronavirus/ ir praktiski bezjēdzīgs, jo atšķirības testēšanas aptvērumā starp valstīm ir ļoti lielas, arī nāves gadījumu uzskaitē ir milzīgas atšķirības, un pat katrā konkrētā valstī uzskaite ir tik nepilnīga, ka tiek veiktas dažādas korekcijas.

    Līdz šim svarīgākais ir dati no kruīza Diamond Princess, kas apliecināja, ka mirstība ir mazāka par 1%. Tie gan bija specifiski apstākļi (lielāks vecāku cilvēku skaits, mazāka medicīniskās aprūpes iespējas utt.), bet tādi, kas liktu domāt, ka reālos apstākļos tā varētu būt tikai vēl mazāka.

    Nākošā būtiskā doma bija par maskām – ja tās palīdz medicīniskajam personālam, tad varētu palīdzēt arī pārējiem cilvēkiem. Šai informācijai nebija vajadzīgi dati – tikai loģiska izvērtēšana, un patiešām pēc mēneša(!) jau to sāka atzīt arī veselības autoritātes.

    Bet kopš šīm atskārsmēm ir pagājis jau mēnesis un nekādi būtiski dati nav klāt nākuši, kas varētu jebkā ietekmēt skatījumu uz lietām. Tas ir ļoti garlaicīgi. Ir, kas mēģina analizēt dažādas līknes un ko tik vēl ne. Bet cilvēku daba ir vienmēr saskatīt sistēmu nejaušās svārstībās, ka no tā es pagaidām izvairos. Taču šķiet, ka šodien esmu ieraudzījis kaut ko ļoti nozīmīgu. Dati no Uhaņas parāda, ka karantīna nesamazināja R0 līdz vajadzīgajam līmenim. Tikai centralizēta potenciāli inficēto izolācija to panāca.

    Un līdzvērtīgi par Itāliju, kurā ieviesa tikai karantīnu, dati neliecina, ka tā vispār darbojas. Šis manuprāt, ir kaut kas ļoti nozīmīgs.

    Šie nav īpaši precīzi dati, bet tie ir ļoti spēcīgi, ka grūti iedomāties, kas varētu mainīt izpratni par notiekošo. Redzēsim, kā situācija attīstīsies, bet pieļauju, ka paies kādi pāris mēneši, kamēr autoritātes šos datus vispār pamanīs.

    << Previous Day 2020/04/05
    [Calendar]
    Next Day >>

About Sviesta Ciba