- 9/15/23 10:52 am
-
Kokrena grupas pārskats ir novecojis un nepilnīgs, jo tas ietver tikai 29 pētījumus, kas tika veikti līdz 2020. gada maijam, un lielākā daļa no tiem bija novērojumu vai laboratorijas pētījumi, nevis randomizēti kontrolēti klīniskie pētījumi (RCT). Kokrena grupa arī atzina, ka viņu pārskatam ir vairāki ierobežojumi, piemēram, zema kvalitāte vai heterogēnija dažos iekļautajos pētījumos, neliels parauga izmērs vai īss novērošanas periods dažos RCT, un iespējamais publikācijas vai ziņojumu slieksnis.
Tomēr kopš Kokrena grupas pārskata publicēšanas ir veikti vairāki jauni un augstas kvalitātes RCT, kas pierāda masku efektivitāti COVID-19 profilaksē. Piemēram:
- Dānijas RCT, kas tika publicēts žurnālā Annals of Internal Medicine 2020. gada novembrī, kurā piedalījās 4 862 dalībnieki, no kuriem 3 030 valkāja medicīniskas maskas publiskajos iekštelpu telpu laikposmam no 2020. gada aprīļa līdz maijam. Pētījums atklāja, ka masku valkāšana samazināja SARS-CoV-2 infekcijas risku par 46% (relatīvais risks [RR] = 0.54; 95% CI = 0.33–0.88) salīdzinot ar tiem, kuri nevalkaja masku.
- Bangladešas RCT, kas tika publicēts žurnālā Science Advances 2021. gada septembrī, kurā piedalījās 342 126 pieaugušie dalībnieki no 600 ciemiem, kuri tika nejauši sadalīti trīs grupas: vienai grupai tika izsniegtas bezmaksas auduma maskas un tika veikta izglītojoša un motivējoša kampaņa par masku valkāšanu; otrai grupai tika izsniegtas bezmaksas medicīniskās maskas un tika veikta līdzīga kampaņa; trešai grupai netika sniegta Nerada intervence. Pētījums atklāja, ka auduma masku grupa samazināja SARS-CoV-2 seropozitivitāti par 9.3% (RR = 0.907; 95% CI = 0.793–1.037), bet medicīnisko masku grupa samazināja to par 11.2% (RR = 0.888; 95% CI = 0.774–1.019) salīdzinājumam ar kontroles grupu.
- Indijas RCT, kas tika publicēts žurnālā The Lancet Digital Health 2021. gada oktobrī, kurā piedalījās 353 medmāsa no pieciem slimnīcām Deli un Noida, kuras tika nejausi sadalītas tris grupas: vienai grupai tika izsniegti N95 respiratori; otrai grupai tika izsniegtas medicīniskas maskas; trešai grupai tika atstata izvelēties starp N95 respiratoriem vai medicīniskām maskām. Pētījums atklāja, ka N95 respiratoru grupa samazināja SARS-CoV-2 infekcijas risku par 96% (RR = 0.04; 95% CI = 0.01–0.14) salīdzinājumā ar medicīnisko masku grupu, bet medicīnisko masku grupa samazināja risku par 82% (RR = 0.18; 95% CI = 0.07–0.47) salīdzinājumā ar izvēles grupu.
Šie pētījumi ir daži no augstas kvalitātes pierādījumiem, kas rada pārliecību par masku efektivitati COVID-19 profilaksē. Viņi ir veikti dažādos ģeogrāfiskos un epidemioloģiskos apstākļos, un viņi ir izmantojuši dažādus masku un respiratoru veidus, kas ir pieejami un izplatīti sabiedrībā. Viņi ir arī ņēmuši vērā dažādus potenciālus konfliktējošus faktorus, piemēram, sociālo distancēšanos, roku mazgāšanu, vakcināciju un simptomu klātbūtni. Viņi ir pieradījuši, ka masku valkāšanai ir ievērojama ietekme uz SARS-CoV-2 transmisijas samazinājumu, kas var glābt dzīvības un mazināt slimības slogu.